Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

共存直线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的宇都宫房颤相关

冠心病和左室肥厚病征增加房颤频；不可能会。而房颤可增加一般来说人群和心梗病征的死亡可能会，但在心衰病征这一人群研究结果与此非常明确。众所周知，伴有左室肥厚的冠心病病征SCD可能会增加。否冠心病病征显现出来宇都宫房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而增加SCD可能会目前非常清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究人员对此开展了现阶段研究，研究结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究归属于8831例心电图结果为左室肥厚的冠心病病征，既往无房颤病史，弧心电图为窦性心律。研究具体来说随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过超过4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病征显现出来宇都宫房颤，显现出来SCD病征有151例（1.7%）。单变量Cox比对显示，宇都宫房颤可致SCD可能会增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示宇都宫房颤可增加3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对研究人员最后指出，冠心病病征的宇都宫房颤意味着SCD可能会增加。该研究表明冠心病病征显现出来宇都宫房颤需进一步评估并开展危险分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明冠心病病征房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定否减少房颤频；不可减少冠心病病征SCD可能会。

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校对： yanyingchuan